831 症状被误判了

小柔是患有很严重的疾病的,正是因为如此,让鲍春来夫妇倍感煎熬。

可是现在是什么情况?这个年轻的医生在看到自己女儿睡觉的姿势时,竟然还笑了。

“刘老师,您是不是发现了诊断方向?”许一诺问道。

也正是她的话,让即将暴走的两口子一下子变成了乖宝宝。

“事实证明,很多时候病症的表现真的是多样化的。得亏又上来仔细观察了一下,要不然啊,小柔还得受罪。”刘半夏说道,根本都没有注意到身后那两口子的动静。

“你们看看,从小柔现在的表现上来看,都有什么样的症状。从头捋一遍,这样的教学机会不多见。”

“怕洗脸、洗头,贫血、精神障碍、肺部多发性坏死、耳道感染,嗯……,再有的就是小柔的睡姿?”刘依清问道。

“嗯……,不错,那么你们解释一下造成这些症状的可能原因吧。”刘半夏点了点头。

俩丫头有些傻眼,还能是啥可能原因?不是都讨论过了么?不过刘半夏问了,也得说啊。就看他现在这个样子,肯定已经是发现了一些问题。

“怕洗脸、洗头的原因暂时未知,贫血可能是因为精神障碍造成的营养不良。精神障碍暂时未知,肺部多发性坏死目前正在做病理。”许一诺说道,然后给了刘依清一个眼神。

“耳道感染应该是洗头时过于挣扎造成的,又因为精神障碍,无法进行后续处理。还有头上的丘疹,这个是不洗头的原因。睡姿这方面,嗯……,睡得不舒服?”刘依清最后的解释是试探性的。

刘半夏点了点头,“跟我最初的考虑是一样的,也是因为我们思维的局限性,所以才造成了一定程度的误导。”

“目前表现出来的这些症状,如果期间有一定程度的关联性呢?那么我们综合考虑之下,是不是就能够得出病症的一个大致推断?”

“咱们先说说目前还有不明原因的这些个情况吧,鲍董,你们两口子也跟着听一听,然后就不用为小柔担心了。”

鲍春来两口子赶忙点头,脸上是掩饰不住的激动。

“先说一下这个精神分裂症,这个准确的推断,应该是你们在美国就医的时候给出来的吧?”刘半夏问道。

鲍春来再次点头,“我们在美国也诊断了一个多月,最终的结果就是特发性精神分裂症。”

“所以说啊,有时候也不一定非得觉得他们的医术有多好,很多时候他们也真的未必会将患者当回事。”刘半夏说道。

“在医学上,我们很多时候都会将不明病因的病症,给冠上特发性。这就代表了整不明白,查不出来。所以小柔的精神分裂症,现在我觉得应该叫‘精神失常’更确切一些。”

“因为她没有那么多精神分裂症的显著表现,也可能是中西方在翻译过程中存在的一些误差。”

“我刚刚说了,我们可以将精神失常的症状归纳到某一种疾病的表现症状之一。那么耳道感染呢?真的就是洗澡的时候灌进了水之后才感染的么?”

“这个情况我们是在听完你们的描述之后想当然的判断,后来信息更新了,并不是在国内读书,而是在国外。”

“有没有一种可能,在耳道内原本就有了一定程度的感染,当时没有发现。又因为耳道进了水,然后才让我们觉得是因为进入引起的感染呢?”

“好了,如果是这样,那么我们也可以将耳道感染关联起来,作为其中的一个症状。跟肺部的多发性坏死一样,算在一起,这就是三个症状了吧?”

“刘老师,那为啥不洗头、不洗澡啊?”许一诺有些等不及了。

“很简单啊,这就是人们的一种本能反应,跟小柔现在的睡姿一样,是身体的一种自我保护。”刘半夏说道。

“小柔虽然现在精神有些失常,但是她身体的本能还在。知道洗澡和洗头可能会让耳道进水,让自己的耳朵更不舒服,所以她很抗拒。”

“她之所以会有这样的睡姿,就是因为她的手脚不舒服。会将自己的脸给蒙上睡,也是本能的防备别人给她洗头、洗脸,或者说,是因为耳道感染造成的不舒服。”

“也正是因为后期的不洗头,让我们误以为头皮上的丘疹是这样造成的。如果这些丘疹本来也是病症的表现之一呢?”

“那么接下来,我们就可以把症状归纳一下了吧?神经性病变累积外周神经、下呼吸道受累、耳道感染、贫血、可能的关节受累、丘疹,这会是什么病?”

“gpa”

“肉芽肿性血管炎”

许一诺和刘依清异口同声的喊了起来,语气中也带着兴奋。

两人的音量有些高,让睡着的小柔醒了过来。没有初醒着的那种懵懂标清,而是脸上的表情有些拧巴。

“乖,知道你得的是什么病了,今天咱们就确诊用药。”刘半夏尽可能让自己脸上的表情更加和善一些。

只不过小柔一丁点都不给他面子,抡起枕头就砸了过来。还是刘依清将她给抱住,才让她的情绪缓和一些。

刘半夏摸了摸鼻子,很无奈。自己才是院里最受患者欢迎的人啊,今天咋就不好用了呢。

“刘医生、刘医生,小柔的病能治了?”

鲍春来一把抓住了刘半夏的胳膊,给他的胳膊抓得都有些疼。

刘半夏点了点头,“这个病其实我们以前也接诊过一例,是一位小患者,现在很正常。这个病的病因,目前还没有一个明确的脉络,是一种免疫系统疾病。”

“不过这个病之所以在一开始没有被诊断出来,就是因为病症的最主要表现应该是粘膜受损。尤其是鼻腔粘膜,但是咱们家小柔并没有这样的表现。”

“再有的神经性症状,大多也都是影响到外周神经,很少会影响到颅脑神经。小柔的耳道感染,可能就是上呼吸道感染的另一种外在表现。”

“刘依清,再采血,做涂片观察。如果确诊之后,甲基泼尼松龙冲击疗法,每天1克,第四天改口服。然后再做一下肾功能检查,看看肾脏是否受累。”

“好。”刘依清喜滋滋的点了点头。

“刘医生,不用做别的检查了么?光抽血就行?”小柔的母亲担忧的问道。

刘半夏点了点头,“采血做血涂片,还有我们的实验室病理针对性检查,这些就足够了。再等等结果吧,很快就出来的。”

还别说,即便是又采血了,小柔也没有任何抗拒。只不过对于刘半夏总是有一种提防的样子,让刘半夏都好无奈。

“刘医生,你再跟我说说这个什么血管炎,这次治好了之后,以后还会复发么?”鲍春来拉着刘半夏坐到沙发上后问道。

“鲍董,这个不是什么复发不复发的问题,而是我们目前的医学手段只能进行控制和缓解。”刘半夏想了一下说道。

“以后的小柔在生活中要避免过于劳累,还要减轻压力,提高自身免疫功能。不过只要多注意,还是能够维持正常生活的,一般也不会对寿命造成多大影响。”

“从现在的一些情况来判断,目前小柔的病症发展还不是特别迅速。要不然恐怕现在已经肾衰了,那种伤害是不可逆的。”

“也可能是小柔原本的身体底子比较好吧,虽然病症发展起来了,进展却不是很迅速。在她身体上的表现也不是很明显,在我们院进行一段时间的治疗,然后就可以回家休养了。”

“那这个精神失常的病呢,也能一起治?”鲍春来问道。

“理论上来讲是可以的,不过现在我还无法给您准确的答复。等用药一段时间以后,就应该能够进行相应检查。”刘半夏说道。

这个话他可不敢大包大揽的讲出来,毕竟小柔的病症表现有些特殊。即便是普通的患者他都不敢给这样的保证,更不用说小柔的身份还有些不一般呢。

对于鲍春来而言,这并不是他想听到的消息。他需要的是治愈,而不是留下隐患。

“鲍董,自身免息系统疾病,其实就是跟免疫系统有关。最常见的病症就是荨麻疹,只不过荨麻疹表现的比较轻微,肉芽肿性血管炎表现得严重一些。”刘半夏又接着说道。

“不过我们在以后的生活中提高警惕,做好预防。我想以您的条件而言,小柔也会有很好的生活的,只需要多注意就可以了。”

鲍春来点了点头,也算是接受了刘半夏的安慰。针对于女儿现在的情况而言,能够恢复正常,就已经很不错了。

目前唯一不确定的,就是精神状况,这也是他最揪心的。

现在他的想法又跟刚刚有些不同,觉得自己带女儿来得晚了。如果再找几个月过来,肯定就是另一个结果。

毕竟这个病都已经拖了快一年了,什么样的病拖这么久,都会变得很严重啊。

很后悔、很自责。

边上的刘半夏看出来了他的纠结,可是也没有办法再去安慰。

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