554 真的是院内感染么?

院内感染不可小觑,因为但凡爆发了院内感染,就会让患者的额外病死率升高。尤其这次潜在的危险还是呼吸系统的感染,搞不好都可能是通过飞沫传播。

刘半夏的心中很急,可是现在周书文已经把这项工作给分配下来,他就必须要撑起来。

“半夏,该怎么操持。”

等刘半夏走出办公室后,石磊他们也赶了回来。

“主要还是要做好防护工作,我已经让莉姐给公区消毒了。”刘半夏说道。

“再帮我通知一下ct室,患者做完ct后也要给ct机消毒。个人做好保护,有新的患者就诊,也要做好防护。”

“尤其要关注儿科和年龄大的患者,他们的身体免疫力本来就差。再有就是病房内做过大手术的患者,尤其是那位血友病患者。”

“我先去找患者的父母,看看他们在入院之前在家里有没有别的症状表现,大家辛苦一些吧,哪怕是院内感染,咱们也要扼杀在萌芽状态。”

叮!任务发布:会是院内感染么?

开放式任务:两位患者在术后爆发同样病症的肺部感染,怀疑有院内感染的可能,需要宿主进行查证。任务奖励视诊断结果发放

石磊他们点了点头,同样知道这个问题的严重性。

医院本来就是各种病菌聚集的地方,就算是定时消毒,也不可能将所有病菌全部消灭掉。除非你每天都拿出来大部分的时间做无死角消毒,那也不用干别的了。

因为医院是一个患者往来密集的地方,来医院的大部分都是患者,他们有疾病,自然免疫力都会降低一些。

现在需要查找的就是到底这个感染是内源性的,还是外源性的。如果要是内源性的,这个危险的程度还要提高一些。

“医生,到底是怎么回事啊?”等看到刘半夏后,患者的父亲担忧的问道。

“您现在先别着急,之所以给你们叫到这里来也是有问题需要跟你们咨询一下。”刘半夏说道。

“在入院之前,您的女儿和外孙有没有念叨过哪里不舒服过?现在我们的判断,他们可能感染了同一种病菌。”

“没有别的症状,什么都没有。要不是今天出来遭了车祸,怎么会……怎么会……,我苦命的孩子啊。”患者的母亲说着就哭了起来。

“我们现在已经调用了整个急救中心的资源来查找病菌,您再仔细想想。有没有咳嗽或是发热的症状呢?”刘半夏又接着问道。

“或者说是打喷嚏啊、喘气费力、稍稍发烧,习惯性口渴等等,所有的你们觉得比较特殊的情况都可以跟我说。”

患者的父亲摇了摇头,“这些都没有。医生,为什么要给我们搁这里?我们得守着睿睿去啊。”

“很抱歉,这也是目前我们能够做的一种保护。”刘半夏想了一下说道。

“您的女儿和外孙入院后就没有过任何直接接触,目前能够找到的关联就是您二位分别在两个病房出现过。”

“不过目前这也仅仅是我们的一种推测,我们已经作了加急检查。不过你们也要有一个心理准备,您的外孙肺部感染有些严重,已经化脓。”

“所以在手术之后,我们会给他最好的照顾,会先送到icu中,icu能够随时监测他的生命体征。”

“我是说如果啊,仅仅是有的一种可能。如果孩子的病症发展的速度快于我们培养菌群的速度,他可能需要上体外膜肺机来维持呼吸。”

“医生,那是不是人就要坏了?”患者的母亲擦了一把眼泪焦急的问道。

“这仅仅是一种可能,在目前的情况下我需要提前跟您讲。因为体外膜肺的使用会牵扯到一定的费用,但是这也仅仅是可能而已。”刘半夏赶忙说道。

“目前我们的实验室已经在加快运转,我们这边也有护士陪着你们。如果有什么想知道的或是想了解的,就跟护士说,让她跟我联系。”

“估计您女儿的ct也快出来了,我还需要到那边去看一下。我现在没法给你们一个期盼的承诺,我唯一能够确定的就是我们的医护人员现在所有的精力,都会放在您的女儿和外孙身上。”

这样的话刘半夏其实不想说,因为它能够起到的唯一的作用就是安慰患者家属。而目前最重要的,就是查清楚到底是什么病菌。

感染源追查到现在已经不好查了,没法准确判断是院内还是院外。虽然更大的可能是来自院内,也有一定程度的可能是他们家庭生活中本身就携带的。

离开了这边,他又赶忙往ct室那边跑。

“主任,情况怎么样?”看到周书文也在这边,刘半夏赶忙问道。

“情况不怎么好啊,肺部已经有了炎症和轻微积液。基本上也可以判定为脓毒症早期,这位患者目前我们倒是不用太着急。”周书文说道。

“关键是那位小患者,未必能够给我们留出来足够多的时间。患者的家属询问清楚了么?”

刘半夏摇了摇头,“据患者的父母讲述,在家里一切正常,还无法给出明确判断。我已经跟患者家属说了,送icu后可能需要使用体外膜肺机。”

“别送icu了,找一个单独的病房吧。”周书文说道。

“目前感染源和传染性还无法做出准确判断,我们也得小心一些。你在这边盯着,我到手术室看看去。”

刘半夏点了点头。

“刘总,能确定有传染性么?这位患者第一次做ct后,还有两位患者,我已经通知石医生了。”吴波说道。

“做最坏的打算吧,也能有更好的应对。”刘半夏苦笑着说道。

“等一会儿做完了,给机器仔细消毒吧。患者和孩子在家都没有异常,现在真的不好确定啊。要是只有一个还好办一些,可是是两个啊,发作的时间也差不多。”

“咳嗽、高热、肺炎,基本上可以判断为有一定传染性了吧?就是不知道传播途径是啥,所以咱们得准备得充分一些。”

“哎……,刚过完年,还出了这样的状况。”吴波叹了口气。

“送回病房先用广谱抗菌治疗、调整电解质?”张晓问道。

“也只能先这样了,等回到病房后我再跟她聊聊,看看她能不能想起来啥。”刘半夏说道。

“目前还没有接到别的患者也有类似的情况,我倒是更倾向于他们可能本来就携带病菌,手术后免疫力下降,才有了爆发的机会。”

“刘总,查清了么?”这时候许辉也从外边走了进来。

“辉哥,给您也喊来了啊?目前还没有准确信息。”刘半夏说道。

“我刚刚在楼上帮忙检查其余患者了,目前还都没什么症状。”许辉说道。

“这我还放心一些,就怕造成大规模的院内感染啊。”刘半夏说道。

“好了,ct扫完了,你们注意点安全。”吴波说道。

刘半夏点了点头,跟着许辉、张晓一起,将患者推回了病房。

“大姐,我知道您现在的精神头还有些差。您能会议一下,在家里的时候有没有别的不寻常的症状呢?”刘半夏问道。

患者艰难的摇了摇头,“睿睿呢?睿睿咋样了?我爸妈呢?”

“目前传染源没查清,老爷子和老太太已经被我们保护起来了。睿睿正在做手术,他的胸腔内有些炎症。”刘半夏说道。

“从病症的表现来看,您和睿睿应该是被同一种细菌感染的。您仔细想一想,有没有过喉咙不舒服,咳嗽这类的症状?”

患者摇了摇头,“咳咳咳……,没有,都没有。医生,一定要救睿睿,有钱,得救。”

“您放心吧,我们的主任也进去手术室了,一定会尽我们最大的努力。”刘半夏说道。

“咳咳咳……咳咳咳……”

他刚说完,患者又猛烈的咳嗽起来,还不停摆手。

刘半夏赶忙将边上的垃圾桶给拿了过来,让患者吐痰。

“这次没痰,喘气费劲。”咳嗽过后患者说道。

“我是造了啥孽啊,咋让睿睿摊上了这个。都怪我啊,要是不带睿睿出来,不让他在车里吃东西,不就啥事都没有了么。”

“大姐,现在我们连休息的医生都会来了,已经尽我们最大的可能把你们的病因查清楚。”刘半夏说道。

哪怕知道自己的安慰对于这位患者而言并没有什么用处,可是还是得安慰一下。

她刚做完脑部取栓手术,情绪这么激动,对身体肯定是不好的。更不用说现在肺部也有了炎症,要是发展起来,恶化的也会很快,没准还会再次累及脑部。

“咳咳咳……”

患者刚想说话,又爆发了一连串的咳嗽,刘半夏赶忙把垃圾桶又给提了起来。

这次患者是咳血,虽然出血量不是很大,也证明给患者的广谱抗菌药物并没有起到作用。

“咳咳咳……”

患者再次咳嗽起来,吐了一口痰。

“现在舒服点了,刚刚这口痰卡的啊。医生,一定要救睿睿,得救啊,没了睿睿,我也活不下去了。”患者说道。

只不过现在的刘半夏去好像没有听到她说话一样,只是盯着垃圾桶。

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