484 咳破了肺

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六小只,现在已经拿下了三小只,还剩下黄波、苗瑞和李浩这三只需要攻克。任重而道远啊,反正走出办公室的刘半夏没事就往这三人的身上瞅。

给这哥仨看得都有些发毛,被刘大魔王给盯上,真心没啥好事。

尤其是李浩,今天在手术室的表现不是那么合格么。一起进去的六个实习生里,晴科娃就不说了,其余的三个都受到了表扬。

骨科的实习生马志国也是吴明宇亲自带的,手艺扎实。梁晓琳不仅仅手术做得干净利落,应急处理也到位。

苏文豪更是主刀了一台肾部分切除手术,已经在所有普外的实习生中取得了领先。苗瑞今天还别奖励给大家加鸡腿,别看他脸臭臭的,其实心里边开心着呢。

到了自己这边呢?要是用正常实习生的标准来衡量的话,其实也没啥。但是都是跟刘大魔王混的人,自己竟然卡壳了,那就是差评。

将来是否留在二院的急救中心是一方面,但是也不能成为所有实习生里表现最差的那一个啊。

给自己壮了壮胆气,偷摸往刘半夏那边又溜了一眼。对上刘半夏那笑眯眯的眼神,他怂了。

算了,还是把清创的活接过来吧,暂时逃避一下大魔王的眼神杀。

“李浩咋了?”石磊好奇的问道。

“嘿嘿,没啥,给他点压力。许一诺、刘依清、苏文豪,都已经决定留院了。其余的三个你们也加把劲,不能光靠我一个人啊。”刘半夏说道。

“用不着,你一个人就能搞定了。反正在他们心里边你才是第一指导老师,你就继续带着吧,加油。”石磊一本正经的说道。

刘半夏都很无奈的看了他一眼,现在的石磊也学得调皮了。

不过也得说一句,现在急救中心的心气还是比较高的。已经从前天的阴影中走了出来,要是以后都能够以这样饱满的精神状态来工作的话,不带差事的。

下午也算是比较安静,除了一些小小的问题,连手术室都不用进。

这也算是春节带来的福利吧,就算是疾病不挑时辰,这个时间段的人们也都比较注意。会尽可能的不让自己伤风感冒,尽可能的都猫在家里陪着家人。

“刘医生,马上会送来一位呼吸困难患者。”就在要交接班吃完饭的时候,调度护士喊了一句。

“ok,李浩呢,李浩来接诊。”刘半夏笑眯眯的喊了一嗓子。

不远处正在翻书看的李浩很无奈,只好戴上手套和口罩,准备接诊。

“患者呼吸困难、伴有胸痛,血压70/110,心率110,急救车上给氧。”推着患者进来的急救员说道。

“送抢救一室。”李浩赶忙说道。

一听到还有胸口疼的症状他可不敢疏忽,很担心患者会有心脏方面的问题。

“一二三,移床。连监护仪,我来听诊。。”移床后李浩赶忙说道。

“血氧92。”

连接完监护仪的周倩赶忙汇报。

听诊的李浩皱了皱眉,“右侧肺部没有呼吸音,快速x光,大家让开。”

大家齐齐让开后,放下垫板,直接拍了一个x光。

“呼叫心外医生,气胸,我来插管。”看着显示屏上的片子,李浩的选择很果断。

看着的刘半夏点了点头,这才是一名合格的急救医生。该干啥就得干啥,对患者有益处的,就得自己动手。

以前的急诊科要是真的来个插胸管的活,那都稀罕得不行。对于现在的急救中心来讲,这都是常规操作了。

就说这些实习生们,呼吸道无创插管每个人不下几十次,胸部插管引流的活,每个人保守估计也是在五次以上。

气胸、血胸,很多时候也都是事故后的高发病症。这个活有时候虽然不是特别急,但是早处理患者就能早受益。

“血氧升上来了。”随着李浩插管操作完毕后,盯着监护仪的周倩赶忙汇报。

“患者是什么情况?”梁晓琳也赶了过来。

“气胸,刚刚插管引流的时候好像还有些出血症状。采血后做个肺部ct看看?”李浩问道。

梁晓琳听诊了一下,点了点头,“搞不好是肺泡破了,我看没有撞击伤痕,怎么搞的?”

“再等一下吧,患者刚刚喘顺了气,进来的时候血氧92。”李浩说道。

“咳、咳的。”这时候患者拿开了氧气面罩,略显费力的说了一句。

“有高血压、心脏病、糖尿病的病史么?”梁晓琳问道。

患者摇了摇头。

“那一会儿我们去拍ct,确认肺部的情况。不过我判断有可能是肺泡破裂,那就需要做手术了。”梁晓琳说道。

患者点了点头。

这就算是征得了患者的同意,这是急救患者,没有家属陪同的情况下患者同意就成。

“也就是咱们是当医生的,要不然跟别人说咳嗽咳破了肺,恐怕都没有人会相信。”等将患者推走后刘半夏说道。

“我记得还有一次是有位患者打喷嚏吧?然后搞成了气胸后来也是肺泡破裂了?”石磊问道。

刘半夏点了点头,“是有这么回事,好像是因为几个人一起喝酒,然后来到咱们的急诊科输液。当时那几家人还搞得有些不愉快,因为赔偿的问题还扯皮了好几天。”

“不过打喷嚏容易引起气胸,这得是咳得多厉害把肺给咳破了。看他的体温也不高,应该也没有感冒发烧。”

“左肺上的x光看着倒是挺好的,右边因为咳破了,看得不太清楚。等做手术探查的时候应该也有所反应,搞不好可能会有些炎症。”

“这个看起来搞不好可能是支气管方面的,应该补一个支气管镜查一下。你们那么看着我干啥?我说的不对么?”

石磊摇了摇头,走到了一边去。

“超啊,你也想走么?”看到王超也要离开,刘半夏赶忙喊了一句。

“不走干啥?留着看你气人么?”王超幽怨的说道。

“我都觉得我已经很努力了,可是你呢?都已经这么厉害了,还那么努力干啥?给我们留条活路吧。”

“我的天,跟怨妇一样,我到底是咋了啊?”刘半夏无奈的说道。

“我也就是想到这哥们够可怜的,咳嗽还咳破了肺。你呢,就已经开始推断病症了,真没法活了。”说完之后王超摇了摇头。

刘半夏抓了抓头皮,“这个吧,可能就是职业病了。我也不知道咋就往这边想了,难道你们不好奇么?”

叮!任务发布:咳破了肺的患者

开放式任务:患者呼吸困难、胸痛入院,检查后发现患者是因为咳嗽咳破了肺,宿主对病例产生了浓厚的兴趣,需要进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放

看着发布的任务,刘半夏都乐了,没想到因为自己的一个兴趣,竟然还触发了一条任务。

不过讲真的说,他对于这个病例确实很好奇的,虽然并不是很罕见,以前也有这样的病例,但是概率上来讲确实比较少。

要是随便一咳就能咳出气胸、咳破了肺,以后医院就可以直接开一个气胸专科门诊了。

不过这名患者该做的心梗指标也得做,不怕一万就怕万一么。要是因为肺疼掩盖了心脏疼,忽略掉了心脏方面的病情,那就是医疗事故了。

“刘老师,您这么努力,是不是应该给我们加鸡腿了。”许一诺凑了过来。

“你有这方面的想法么?”刘半夏笑眯眯的问道。

“嘿嘿,刘老师好久没有吃到您的奖励鸡腿了。”许一诺说道。

“看你们的表现吧,嗯……,就这位患者了,回头研究一下到底咋回事。”刘半夏有几许无奈。

“刘老师,真的么?”许一诺追问了一句。

“真的假不了,奖励给能研究明白的人,其实我也得研究一下。”刘半夏说道。

他的话音刚落,这六小只“嗖嗖嗖”的就跑没影了,都追患者去了,得掌握第一手资料。

“看到了吧?你的一个奖励就能够引起这样的效果。可想而知,你在他们心中的位置是多高。”石磊又凑了过来。

“老大啊,我是发现了,你绝对有当管家婆的潜质。”刘半夏竖起了大拇指。

“你刺激我,我就会在乎么?我已经免疫了。”石磊伸了个懒腰。

“只要能让这些人都留下,能够快速成长,你爱说啥就说啥。反正有了他们我将来也能省心一些,没有那么多的想法,安安稳稳的升到主任医师就圆满了。”

“今年的副主任医师应该没啥差了吧?”刘半夏问道。

石磊摇了摇头,“也不好说,就算是在急救中心有些便利条件,也不是那么好评啊。看情况吧,不行明年再接着来。”

“老大,不管是在精神上还是在身体上,我都支持你。”刘半夏一本正经的说道。

“滚蛋,你抽空也看看书,要是主治考不过。啧啧,那可逗乐子了。”石磊说道。

“这是必须的,其实抽空我就会看一会,还有好长时间呢,够用。”刘半夏点了点头。

这个确实也是自己需要操心的事情,跟住院总的任职时间还有些重合。不过他觉得应该也没啥,毕竟现在的自己也是真材实料。

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