“许医生,你来啦!”陈金友惊喜地给了许承跃一个惊吓。
“楼下的护士说你要八点才上班,我还想在这儿补个觉呢。没想到你还来得蛮早的嘛!”
许承跃缓缓地呼了一口气,压了压惊,说道:“陈大爷,你怎么进来也不开灯!”
小诊室没有窗户,只有一个门,光线不太好,白天也得开灯才看得清。
许承跃习惯了比患者早到诊室,没想到里面居然突然蹦出来一个大活人,着实意外。
“我不知道开关在哪儿,而且我就想躺那张小床上睡会儿,没想开灯。”陈金友说道,
“你怎么走路没声啊?突然开门,吓了我一跳!”
许承跃无语地望了他一眼,将斜挎包放下,披上白大褂,打开电脑,准备接诊。
“我昨晚上快一点了才睡着,没敢关灯,早上五点多就醒了,然后熬药喝……”
陈金友向许承跃汇报了一下自己的情况,接着问道:“你今天要怎么给我治疗?和昨天一样吗?能不能给我督脉上多扎几针,我感觉督脉堵了,后背难受。”
感觉督脉堵了……
许承跃对这描述略感无语,真不知道他是平时养生节目看多了,还是小说看多了。
许承跃让他趴到理疗床,顺着他的督脉按了按他后背正中线上的穴位,寻找他说堵住的地方。
“对,就这儿!按着真舒服!多按按,说不定就通了!”
许承跃的手指停在至阳穴处的时候,陈金友欢喜地说道。
至阳穴,至即到达,阳即阴的对立面。
此穴在第七胸椎下,与横膈平,经脉至此从膈下的阳中之阴到达膈上的阳中之阳,故名至阳。
至阳穴主要用于治疗心、肺、肝、胃疾患等。
穴位可治病,也可用于诊断。
至阳穴出现压痛,通常有两种情况:
一是阳气虚(包括督脉虚、心阳不足等)。
经气沿着督脉从后背之膈下的阳中之阴升至膈上阳中之阳时,到了至阳穴处力量不够,上不去,会出现酸胀、沉闷等类似发堵的感觉。
虚者喜按。由于是虚证,按压时会感觉舒服。
二是血瘀。
至阳穴两侧是膈俞穴。血会膈俞,身有瘀血比较严重时,膈俞穴和至阳穴处会出现压痛,且以刺痛为主。
有心脏病属瘀血证(气滞血瘀或寒凝血瘀等)的人,一般按压至阳穴处会有刺痛感。
心绞痛发作,按揉至阳穴可快速温通阳气,散寒止痛。
陈金友的至阳穴压痛明显属于第一种情况——阳气虚。
既然他觉得是督脉不通,堵了,那就随他去吧,许承跃也懒得跟他解释那么多。
“今天给你做温针灸。”许承跃说着,示意陈金友到理疗室去。
昨天因为忙,没空给他做温针灸,今天来得早,正好能做上。
许承跃按照昨天的选穴给陈金友扎上针,增加了督脉大椎穴和至阳穴两针。
随后在他的双侧肾俞穴和肩背左右各一处阿是穴,插上了提前准备好的艾柱,并在艾柱底下的皮肤上垫好纸片(防止治疗过程中温度过高或艾灰跌落,造成烫伤)。
点燃艾柱,打开排气扇。
做温针灸的艾柱是直接从艾条上切下来的。
许承跃是经过多次燃烧试验后确定的长度,保证每个艾柱的燃烧时间在10分钟左右,这样每个穴位烧完三壮,加上前边扎针总时间就在30-35分钟之间。
七点五十左右的时候,一个不定期复诊的老患者回来扎针,直接到了理疗室里。
这是个六十一岁的大叔,名叫储旺,是附近小区里的人,为人比较憨厚,身体壮实,就是腿不太好,膝盖疼痛五六年了,影响走路,下肢没劲,阴雨天和冬季天冷时加重。西医诊断为膝关节退行性变。
早些年,这情况在西医是当做疾病来治疗的,后来统一把“膝关节退行性病变”中的“病”字去掉了,变成“膝关节退行性变”。
也就是说关节软骨衰老了退化了,属于生理变化,不属于病理改变,不再作为专门的一个疾病对待。
在中医看来,这就是年纪大了气血不足,肝肾亏虚,津液无法濡养筋骨关节,关节在继续使用过程中出现了损伤,身体无法自行修复。
既有虚也有瘀,既有“不荣则痛”的原因,也有“不通则痛”的原因。
就像机器用久了会旧,油少了就要生锈,腐朽。
储旺大叔一直吃止痛片,吃得肠胃不好,才想起来找中医试试。
许承跃给他扎的膝五针(鹤顶穴、内外膝眼、阴陵泉、阳陵泉),膝五针常用于治疗膝关节疼痛、下肢麻木、坐骨神经痛等病症。
由于年纪大气血衰弱,许承跃在膝五针的基础上加上足三里、三阴交,以健脾胃、补气血,同时在内外膝眼做温针灸。
隔天治疗一次,只治疗了两次就明显起了效果。
治了七八次后,储旺大叔自我感觉良好,就和老伴到外地旅游去了。
“许大夫,我又来扎针啦!”
储旺大叔乐呵呵地冲着许承跃打过招呼后,又乐呵呵地搬了个大枕头,在中间的理疗床上躺了下来。
为了扎针方便,他穿的是五分裤。
在做温针灸治疗之前,他的膝盖还有怕冷的毛病,如今好多了,要不然即使在夏天也得穿过膝的长裤才行。
“大叔这次隔的时间有点长,感觉怎么样?”
许承跃走过来,将大枕头垫在储旺大叔的腘窝(膝盖弯)处,随后将要用到的器具准备好。
膝五针的五个穴位都在膝盖周围,扎针的时候需要屈膝大约90度,最好是坐着扎。躺着下针就要在膝盖下垫点东西,让患者能长时间保持屈膝姿势。
“我这几天和老婆子出去旅游了,”储旺大叔解释着,“趁着腿好天气好,出去玩了五六天,还去爬泰山了,不过只爬了不到一半,就坐缆车上去了……”
“膝盖没事吧?”许承跃关心道。
“休息了两三天就缓过来了。”储旺大叔说道,“这不赶紧过来补充能量了吗?”
“膝盖不好还敢爬泰山,我真佩服你啊大叔!”许承跃给储旺大叔需要扎针的穴位消了毒。
储旺大叔乐呵呵说道:“你们啊,要趁着年轻,多出去转转,可别像我一样,年纪大了腿脚不方便了,才想起来要去旅游!”
说话间,许承跃给储旺大叔扎好了针,都是稍微捻转,得气后留针。
随后在他双腿内外膝眼上做温针灸。
陈金友和储旺两人同时做温针灸,小小的排气扇功率太低,形同虚设,理疗室里很快变得烟雾缭绕……