015 退款?你差点错过了治愈

虎泉社区卫生服务站。

下午四点以前,由于天热的原因,病人比较少。

过了四点,病人又逐渐多起来。

尤其是五点以后,对于许承跃来说,又是一个忙碌的小高峰。下午的病人有一半以上就集中在这最后一个小时的工作时间里。

和上午不同,下午五点以后才来看病治病的,主要是上班族。

虽然目前西医依旧是国内医疗的主流,但随着近几年相关政策大力宣传和支持祖国医学的发展,以及越来越多的人认识到西医西药的弊端,看中医吃中药,做针灸等中医特色治疗的年轻人,也越来越多。

尤其是现在的上班族,工作压力大,加上缺乏运动,很多以前上了年纪才能得的疾病,提前找上了年轻人。他们总不能和老人们一样,靠着西药过日子。

还有一些年轻人,则是身体出现了一些不舒服,但又还不到生病的程度,处于亚健康状态。

而对于亚健康状态的某些症状,如体能降低、浑身乏力、容易疲劳,或睡眠质量下降等问题,西医似乎没什么好办法。

每天下午五点以后,许承跃都有几个比较固定的病人。

今天来的这六个病人,有五个都是老病号了。

一个是在这里针灸治好了慢性腹泻后,经常过来扎针健脾胃的青年女性。quya.org 熊猫小说网

一个是找许承跃开中药治疗慢性前列腺炎的中年男性。

一个是每天坐办公室八九个点的腰肌劳损青年男子,就住在附近,经常下班回家路过这里,就进来做做推拿拔罐。

一个身体肥胖的青年女性,是来做针灸减肥的。

还有一个是三叉神经痛的那个老太太。经过上次治疗,回到家后她的病情并没有和往常一样反复,过了一晚上后,疼痛更轻了。

但做完两次治疗之后,她就再也没有来过。直到后来因为别的原因来找许承跃看病,许承跃才知道,她这个疼得想撞墙的三叉神经痛,只针刺两回就痊愈了。

而那个新来的病人,也是住在附近的居民,下班回家后,出来遛狗,路过虎泉社区卫生服务站,看到许承跃的医师简介后,将狗子拴在门口,让导诊台的护士帮忙看一下,就上楼去了。

许承跃刚给腰肌劳损的男青年推拿结束,拔上火罐,走回诊室的时候,正好遇到遛狗中年妇女。

这中年妇女四十左右年龄,烫了个大波浪头。为了方便散步,穿着休闲运动装。

“是看中医吗?进吧!”

许承跃说着,大跨步地走进了中医诊室。

“许医生是吧?你先给我把把脉吧!”

这中年女士一坐下就先伸手要求把脉。

原以为许承跃只是照片上显年轻,没想到真人和照片一样。看过不少老中医的她,心里不禁地生起些轻视和不信任。

许承跃笑了笑,开始给她把脉。

用把脉来试探年轻中医的水平,是许多对年轻中医信任度不够的患者惯用的伎俩。许承跃见得多了,也不以为意,毕竟这难不倒他。

从大一加入齐东国医大学的针灸推拿协会开始,他一有机会就跟着协会的师兄师姐们跑义诊。

大二开始,他独自在学校第二餐厅的角落里义诊,给一些学生和后勤工作人员提供免费的针灸推拿服务。

到了大三,他在学校已经小有名气,大学城里其他学校的一些学生,也会慕名而来找他看病。

陈瑾比许承跃晚一年入学,在她大二,许承跃大三的那年认识了他,从此在学校餐厅角落里义诊的,就变成了两个人。

而许承跃在针推协会里,最出名的手艺就是把脉。

两三分钟后,许承跃收回了把脉的手,笑着说道:“腰酸,下肢乏力,口干,五心烦热,耳鸣,视力减退,记忆力下降。”

中年女士听得目瞪口呆。

这些症状她都有,她面前这位年轻的中医没有一个说错的。

为了治疗这些症状,她已经看过好几个中医,喝了两个多月的中药。但都没有什么明显的效果。

“那……怎么治呢?”中年女士恢复正常神态后,问道。

“先开5副中药,喝喝看。”许承跃说道。

“行!”中年女士连连点头。

比起抓不住重点,自顾自滔滔不绝地述说病情的病人,这种通过把脉就能征服的病人,治起来省时又省事。

所以,许承跃并不排斥病人以把脉断病来考验他。

“姓名?年龄?”

“章敏红,立早章,敏感的敏,红色的红。41岁。”

“还有其他不舒服的吗?大小便和饮食睡眠有没有异常?”

“这些都基本正常吧,主要就是你刚刚说的那些。”

许承跃录入病人信息后,填上诊断:“肾阴虚,髓海不足。”

随后快速地敲击键盘,不到两分钟就开好了药方。

“好了,到楼下付款拿药就行。”许承跃说道,“会熬中药吗?这儿不能代煎,只能自己回家熬。”

“会,以前喝中药都是自己熬。”章敏红说完就到楼下去了。

许承跃看看时间,起身到理疗室给拔罐的青年起了火罐,接着给正在扎针调理胃肠和扎针减肥的两位女士行了行针。

刚回到诊室不到一分钟,章敏红就拿着付款小票和处方签,气冲冲地推门而入。

“什么跟什么嘛!给我签字退药!”章敏红将付款小票和处方签摔在诊桌上,右手食指指着小票和处方。

“中药还没开始抓,就不让退款退药,非得上来找医生签字!什么破规矩!腿没劲还老让我爬楼,气死了……”

“大姐,请问你为什么要退药退款?”许承跃问道。

卫生服务站有规定,开出去的处方,还没付款的,不想要可以直接不拿就走人。但付了款,将处方打印出来之后,再想退款,必须找开药的医生签字同意退药退款,收银台那边才能操作退款。

有这规矩,也是为了减少病人和处方流失。一来,有的病人一听需要开药医师签字,就不好意思退药了;二来,开药医师通过和病人沟通,还有机会挽回损失,让病人继续拿药。

“哼!”章敏红没好气地说道:“我还以为你有多厉害呢,原来只是会把脉不会治病。幸好仔细看了看处方单,要不然就被你给骗了,白花钱!”

“这……怎么说?我什么时候骗你了?”许承跃疑惑而耐心地问道。

他通过把脉准确说出病症这项技术,其实并不是直接把脉把出来的症状,而是通过脉象做出诊断之后,再逆推的症状。

也就是说,许承跃通过把脉,了解了她脏腑、气血、阴阳的盈虚通滞,先断定了她是肾阴虚、髓海不足。加上望诊观察她的行为举止中的某些细节,才将肾阴虚和髓海不足的一些对应症状对号入座,准确说出了章敏红的症状。

至于治疗,自然是按照肾阴虚、髓海不足来治的,药开得也不贵,又怎么可能不会治病、骗人钱财呢?

“你开的这个方子,不就是六味地黄汤吗?”章敏红不屑地说道,“别以为我不认识!这个方子我早吃过了,我以前吃的中药里,你开的这几味药全部都有,但是吃了两三个月了,也没什么效果。”

“你开的方子还不如之前看的那些中医呢!人家还知道加点其他的药,加强效果,你就只给开了这六味中药,怎么可能有效?”

“年轻的中医就是不行!我看你还不如我懂中药吧?快签个字,我好下去退钱!”

许承跃听完章敏红的说辞,无奈地摇了摇头。

最怕这种对中医半懂不懂,借着肚子里那点没什么用的知识和你理论的病人。

“你以前的方子,有留着吗?能不能给我看看?”许承跃问道。

“病历和检查报告都没带,你要看,我看看手机上有没有……”

章敏红虽然有些不耐烦,但又急于证明许承跃是个庸医,连她以前看过的中医都不如的庸医。

她翻了翻手机相册,翻出了两张以前拍的照片。

“哪,在这儿,你自己看看!”章敏红坐下来,直接将手机推到许承跃面前。

许承跃一看,两个方子都是以六味地黄汤为基础方,又加了七八味补肝肾的其他药。

看辨证用药都不错,但就是效果不怎么样,肯定有原因。

仔细一看药量,许承跃恍然大悟——原来是熟地黄用少了,主药的比例也不对。

这两个方子里,熟地黄用的都是15克,山萸肉和山药都是12克,泽泻、丹皮和茯苓都是10克。

六味地黄汤出自宋朝钱乙的《小儿药证直诀》,原方为:熟地黄(炒)八钱,山萸肉、干山药各四钱,泽泻、牡丹皮、白茯苓各三钱。

六味地黄汤因出自儿科专著,原方是为小儿制定,目前临床上常用量为:熟地黄24克,山萸肉、山药各12克,泽泻、牡丹皮、茯苓各9克。

但无论是做汤剂还是丸剂,六味药的比例必须掌握,且不能随意更改。

地八山山四,丹苓泽泻三。

各药比例为“844333”,而最关键的就是这个“8”,熟地一定要给足量,疗效才会显著。

章敏红之前吃过的那两个方子,熟地黄都只用了15克,原本应该是山药、山萸肉药量的两倍,却只多了3克,由2:1:1,变成了5:4:4,疗效必然大打折扣。

许承跃指着自己开的药方,说道:“看到没?熟地黄40克,山萸肉20克,山药20克……再看看你之前吃的方子,熟地15克,山萸肉12克……”

“不仅药量小,比例也不一样。这个中药之间的比例很关键,就像做菜,一勺盐半勺糖是一个口味,半勺盐一勺糖又是另一种口味。一个好菜,调料该是什么比例就什么比例,比例弄错了,做出来的菜就不是原来的菜了。”

“你的情况,之前吃药一直不好,一个是病重药轻,达不到效果。另一个就是主要的中药比例用得不对,疗效大打折扣。本来效果就不好,又大打折扣,病怎么可能治得好呢?”

章敏红听得一愣一愣的,说道:“好像很有道理。但要是喝完还是没效果怎么办?”

许承跃笑了笑:“这几副药很贵吗?总共也就一百块钱左右吧?你要是舍不得,怕花冤枉钱,这样吧,喝完如果没效果,你拿着这张小票回来找我,在我这儿花了多少冤枉钱,我一分不少赔给你!”

“倒不是舍不得,”章敏红讪讪而笑,“一百来块钱算不了什么。这不是怕没效果,白忙活吗?”

“既然你都这么说了,我就拿药喝着试试。那我下去拿药了……”

章敏红拿着小票和处方讪讪地走了。

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