第117章 宫内节育器放置与取出

进入妇科操作以后,陆千里依然是最快掌握的那个。

柳如聚不再是第二梯队,笨手笨脚,经常出错。尤其是对很久之前练习的操作,遗忘程度很高。

江子馨和李光旭,反而追赶上来,操作稳重细致,失分极少。虽然接受速度很慢,但是一旦掌握,便十分牢固。

他们两个更像是厚积薄发型选手,刚开始的时候不温不火,可一旦进入状态,是会渐入佳境的。

而陆千里这个变态,记得快也就罢了,脑子就像是计算机一样,精密且专业。

依旧是邝佳怡为大家授课,

今天的妇科操作是宫内节育器的放置与取出。

其实也就是老百姓常说的,放节育环。

适应症很简单,育龄妇女自愿放置而无禁忌者,或是要用于某些疾病的辅助治疗,比如宫腔黏连、功能性子宫出血、以及子宫腺肌症等的保守治疗。

临床上,会有很多不想再次生育的女性,选择节育环,作为首选的节育措施。

适应症就两条,可禁忌症,足足有一大串!

患有的严重全身性疾病的患者不行,生殖道有炎症的患者不行,妊娠或者可疑妊娠的患者不行,生殖器官肿瘤不行,严重痛经不行......

毕竟是往体内放个东西,也不是太轻易的事。

“要先学习如何放置节育器,首先呢,要对节育器有个大致的了解。”

邝佳怡没有上来就操作,而是展示了大量的节育器。

毕竟这个年纪的孩子或是医学生,暂时接触不到、也没有能力去放这个装置。

“从大类上讲,宫内节育器分为惰性和活性两种。”邝佳怡拿起一个节育器,“眼前这个就是一个硅胶节育器,大家可以传着相互看看。”

“老师可以带回家吗?”柳如聚又开始说着烂话,“我想给我室友放一个。”

邝佳怡没有理会这个活宝,接着往下介绍:

“惰性节育器,是指由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成,现在应用较少。”

“而目前使用较多的活性节育器,指含有活性物质的节育器,一般指的是含有活性物质,比如铜、激素、药物以及磁性物质等。”邝佳怡准备了大量的实物和图片,逐个为大家展示。

“这项操作最难之处,是不同类型节育器的放置方式,也不同,你们要求掌握的节育器有:环形及宫形节育器、v形节育器、t形节育器、母体乐、y形节育器以及吉妮固定式节育器。”

“不愧是号称技能王中王的放节育环,一节更比六节强!”柳如聚很是无奈,他一个大男生,天天学些这辈子都用不到的妇科操作,怎么能不郁闷?

“是啊,我原本还以为拿个镊子或者卵圆钳放进去完事儿。”李光旭也有些瞌睡,“没想到流程居然这么繁琐。”

确保大家熟悉了各种节育器的构造以后,邝佳怡开始了示范操作。

常规消毒外阴,生殖道,铺无菌巾,行双合诊。

“大部分选手,在比赛时极其容易忽略双合诊。双合诊是判断子宫屈曲方向的,重要方法。”

而后邝佳怡用窥阴器扩张**,依次消毒**穹隆、宫颈和颈管。

用宫颈钳钳夹宫颈前唇,轻轻往外牵拉。

江子馨的面色不太好,身为女生的她,更能体会这看似轻微的操作,会给被操作者带来多大的痛楚。

邝佳怡持探针,沿子宫屈曲方向轻轻进入,探测出宫腔深度。

“要根据宫颈口的松紧和节育环的体积,判断是否需要扩张宫颈。”

邝佳怡指了指旁边摆成一排的宫颈扩张器。

用执笔式,沿着宫颈方向慢慢扩张,“扩张器通过宫颈内口即可,不可深入。”

“我就先演示一下吉妮固定式节育器的放置方法。这是一种固定包装的节育器。节育器是独立包装,已经置于套管内。”

邝佳怡右手握住套管与置入器连接处,www.youxs.org。

将放置器经过经过宫颈管置入宫腔底部,放置器紧抵宫底,轻轻推入置入器1cm,此时置入针和节育器上的手术线小结进入子宫肌层。

在放置器紧抵宫底的同时,轻轻由插槽中释放尾丝。

在固定放置套管的同时,慢慢退出置入器,然后抽出套管,轻轻牵拉尾丝以确定节育器是否固定于宫底,于宫颈管内剪断尾丝。

邝佳怡丝滑的操作,令四位同学啧啧称赞。

柳如聚更是情不自禁地说出口,“邝老师,下次我节育环,还找你放!”

邝佳怡白了他一眼,“下次结扎,姐姐一定帮你。”

柳如聚吐了吐舌头。

“就你了,上来操作,其他同学给他打分。”邝佳怡快速收拾着操作的物品,“其实放置节育器,没有大家想象的那么困难。”

“勤加练习,其实不会遗忘。”

柳如聚现学现卖,动作倒是还算标准,可也仅仅只是停留在徒有其型的阶段。

知道的看出他正在放节育器,不知道的,以为他在烧锅炉。

“动作轻柔点,你这人文关怀分,到时候一分都没有!”

柳如聚夹持的宫颈前唇太少,加之太过用力,把乳胶模型都夹下来一块儿......

邝佳怡一阵肉痛!

气氛瞬间凝滞了下来。

陆千里和江子馨面面相觑,李光旭还盯着自己的笔记游离,还没有意识到发生了什么。

标准模具减一。

真是屋漏偏逢连夜雨,这日子,没法子过了!

“邝老师,我一定赔!”柳如聚很是自责,主动承担了责任。

他也知道模具价格不菲,技能中心能凑出一套华夏技能大赛大纲要求的模具,已然不易。

就是自己的老爹可能又要发飙了,自己家里虽然殷实,但是一个钳子下去没了一头牦牛,也经不起如此挥霍。

“罢了罢了,继续练习。此事天知地知,别让封老师知道就得了。”邝佳怡试了试,发现对操作影响微乎其微,也就没再深究,“技能中心的每个模具,都是封老师的命根子!”

“传下去,柳如聚把封老师的命根子拽掉了!”

如果这是场直播,看得到弹幕,一定会是这个画风。

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